第2部分阅读_宫廷医术秘典 - 书趣阁
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'疗效'治疗500例,痊愈443例,显效34例,好转8例,无效15例。

'验证'李xx,男,58岁,1983年4月27日诊。4天前发现口眼歪斜,服中药3剂未效。检查:口眼鼻嘴唇等明显左侧歪斜,右眼睑裂变大,右口角下垂。诊为周围性右侧而神经麻痹。照以上方法,服药5剂后痊愈。

3.蒲氏番蜜膏治面瘫

'方剂'番木鳖(即马钱子)500克,白蜜适量。

'制用法'将番木鳖加水3600毫升,煮沸20分钟,趁热刮去外皮,取净仁切片置瓦上文火烘酥,研筛为细末,白蜜调为稀糊状,文火煎熬15分钟,待温备用。将药膏涂患侧面部(向左边斜涂右侧,向右边斜涂左侧),厚约0。2厘米(口、眼部不涂),用纱布覆盖,每日换药1次。搽药处3……5天发生奇痒,6……8天出现粒疹,9……14日若疼痛剧烈,则为病愈先兆,即可停药。

'疗效'治疗224例,痊愈199例,好转18例,无效7例。

'验证'任xx,女,3岁,1977年10月3日诊。患者于半年前高热后,次日发现口眼斜,迭经治疗无效。观右眼闭合不全,口向左斜,苔淡白,指纹淡红微沉。用蒲氏番蜜膏外涂,每天更药l次,7次痊愈。随访6年,一直正常。

'备注'患者慎勿受风感寒,停止搽药2天后再洗脸,黑垢处每日擦鲜人乳3次,3……7天后肤色复原。据《中药大辞典》载:“马钱子苦寒有毒……并治面神经麻痹,重症肌无力。”本药有通络止痛,治麻痹瘫痪之功,白蜜外用有解毒之效,故本方对面瘫有卓效。

4.面瘫方治疗面瘫

'方剂'当归、川芎各10克,蜈蚣3条,蝉蜕、甘草各6克,鲜地龙10条(焙干酒炒同煎),乌附片(先煎30分钟)、防风、钩藤、僵蚕各13克

'制用法'上药加水煎3次,分3次温服,每天1剂,饭后服。

'疗效'均单服上方治疗24例,治愈20例,无效4例。无效4例中,1例脑瘤患者除口眼喝斜外,伴有同侧视力减退,头痛有跳痛感,呈阵发性发作,时有呕吐,服本方18剂无效,后经某医院x线摄片检查确诊为颅内恶性肿瘤,施行手术治疗无效而死亡;2例由化脓性中耳炎所致,经当地医院治疗无效,来我处求治,服本方5剂无好转,后中断治疗;另1例病程己达3年之久,来我处诊治1次,服药3剂无效。治愈20例中,1例因表虚自汗加黄茂一味,另1例由于中风偏瘫口眼斜用本方合用补阳还五汤加茯芩外,其余均未作加减,服本方治愈者最多12剂,最少3剂。

'验证'郭xx,男,58岁,农民,1977年8月3日就诊。当天下午觉头晕,突然扑倒在地,扶起后先觉右侧手足不能动,随即面部肌肉有跳动感,口眼向右侧歪斜,神识清楚。检查能合作,语言稍有不利,尚能少量饮食,舌质淡、苔白厚腻,脉沉滑。观其脉症,病位仍在经络,未见闭脱之象,证属风痰闭阻经脉,痰浊上扰清空。治用面瘫方合补阳还五汤加味。处方:黄芪、茯芩、乌附片、防风、僵蚕、钩藤各13克,桃仁、赤芍、当归、川芎各10克,红花、蝉蜕、甘草各6克,地龙10条。共服12剂,口眼斜恢复正常,右侧瘫痪肢体功能基本恢复,能参加轻体力劳动,生活能自理。

5.马蓖散贴穴治面瘫

'方剂'马钱子5粒,蓖麻子10粒。

'制用法'将两药去壳取仁,粉碎为末,均匀混合后,用0。2克涂在小块伤湿止痛膏中央,贴在患侧。第1次贴翳风、颊车穴;隔日贴听宫穴、地仓穴,就此4穴轮换。

'疗效'治面瘫有奇效。

'验证'贾xx,女,15岁,1983年10月3日诊。面部疼痛,瞪目不闭,露齿流泪4余;眼、口角左斜。用“马蓖散”贴穴,4次痊愈。

6.强肌熄风汤治疗面神经麻痹

'方剂'炙黄芪30克,炒白术30克,怀山药30克,当归30克,桂枝6克,大青叶30克,牛蒡子10克,制胆星6克,制半夏10克,全蝎1克,娱蛤l克,僵蚕暺10克,水蛭3克,虫3克,广地龙10克,蜂房3克,白芷10克,粉甘草30克,制马钱子0。3克。

'制用法'每日1剂,水煎3次分3次服。3周为1个疗程。后期可配丸服。

'功效'强肌通络,熄风化痰。

'验证'郑x,男,39岁,干部。两个月前某日晨起洗漱时,突觉右侧:脸部麻木,口角下垂,面部斜向左侧。经服药、针灸治疗不见好转,进食时右侧齿颊间隙常滞留残渣,口水频流而来就诊。检查口眼向左侧斜,前额皱纹消失,右眼裂变大,鼻唇沟平坦。诱其发笑,口眼斜尤为明显,鼓腮吹气,右侧口角漏气,脉弱,苔少舌红,血压12。0/8。00kpa(90/60mmhg)。诊为面神经麻痹。证属气虚风袭,痰癖阻络。拟用强肌熄风汤:炙黄芪、炒白术、怀山药、当归、大青叶、粉甘草各30克,川桂枝、制胆星各6克,牛芬子、制半夏、似蚕、广地龙,白芷各10克,水蛭、蜂房、庶(下面加个虫字)虫各3克,蜈蚣(研末分3次冲服)。上方服10剂后,病侧面肌瘫痪好转。再服10剂,口眼及面部基本正常,唯发笑时仍有轻微斜。续以原方配丸剂内服以善后。1年后随访,诸症悉除,未留遗患。

'备注'治疗本病,余认为当以补为主,以攻为辅,补以益气养血,意在强肌,攻以通络祛风,要在舒筋。但止痉药应当慎用,向以白附子、防风之类治疗本病,然此二药止痉作用强,故余以桂枝温经通阳代之防风,牛劳子祛风解毒消肿代之白附子。从吹’冷风而发病,桂枝温经通阳不可少,从病理见有面神经水肿,牛蒡子等可消肿、解毒、燥湿化疾之品亦不可少,方中用了其?它消肿解毒、化痰通癣药,也正是围烧此病机;至于外教药,余以为仅能作为辅助治疗之用,而且较为烦琐,若方便,可选其一辅以用之,不便则弃而不用。但汤方依然为本病的主用疗法,故本病患者,全凭汤剂坚持守方服药,终获满意疗效。

7.相反药方治面瘫

'方剂'半夏、全瓜篓、川贝母、白蔹、白及、川乌各10克,白附子9克、白芥子12克。

'制用法'上药共研成细末,加陈米醋湿炒热,装人用2层纱布做的袋内“即可。取上药袋敷于面部健侧(左歪敷右侧、右歪敷左侧),。绷带包扎固定。待药凉后,再炒再敷。

'功效'祛风、湿经、通络。

'验证'据多次临床验证,效果很好,一般3……7日即愈。

'备注'引自1982年《河南中医》(5)。本方不适用于脑血管意外和其它脑部疾患引起的面瘫。

8.复方天牛膏治面瘫

'方剂'天牛虫286克、川芎、当归各500克、黄连600克、黄丹360克。

'制用法'将天牛虫研细过120目筛备用。再将川芎、当归、黄连与食用植物油2500ml,同置锅内煎枯,除渣滤过,熬至滴水成珠,另取黄丹,加人油内搅匀,收膏。取膏用文火熔化后,加人天牛虫粉搅匀,分摊于纸上即得。每张药膏重2克,含天牛虫粉:0。2克,料可制1450张。同时取患侧听宫、下关、翳风为主穴,颊车、太阳、大椎穴为配穴。选定穴位后,将膏药加湿熔化,每个主穴贴1张,配穴视病情加减。每5天更换l次,为1疗程。总疗程不超过35天。

'功效'疏风活血,通经活络。

'验证'治疗315例,痊愈率为78。41%,有效率95。24%。无效15例,显效35例,好转18例。

'备注'引自1995年《江西中医药》。

9.治膏治面瘫神效

'方剂'牙皂、潮脑各30克,麝香0。3克。

'制用法'将牙皂研为细末,与潮脑、麝香同研和匀,加麻油适量,调和成糊状,装瓶备用。用时取上药膏适量,于临睡前涂敷。先用温肥皂水洗净患侧面部,再将上药敷于地仓至下关穴之间,宽约1横指,用纱布固定。次日清晨取下。每天l次,至愈为度。

'功效'祛风通络。

'验证'治疗3例,均痊愈。

'备注'引自1956年《上海中医药杂志》(10)。

10.附乌散治面瘫

'方剂'熟附子、制川乌各15克,乳香30克。

'制用法'上药共研细末,分成8……10包,备用。用时每取上药末1包,加生姜末3克拌匀,用开水调成糊状,即可使用。先嘱患者用热生姜生擦患处,擦至局部充血为好,再将上药糊状敷患侧(上至太阳穴,下至地仓穴),宽约3公分。用纱布敷盖,胶布固定。并嘱患者用热水袋热敷。每天换药1次,至愈为度。

'功效'温经、散寒、通络。

'验证'治疗15例,病程2个月至半年以上。半年以内者,一般连续用药5……10,半年以上者,用药15天痊愈。

'备注]引自1974年《新中医》(l)。

11.天地膏治面瘫

'方剂'天麻、南星、钻地风、白僵蚕、白及各7。5克、巴豆5粒(去皮)、鲜生姜500克。

'制用法'上药(前6味)共研细末,用生姜捣汁调和成膏,备用。用时取上药适最,贴于患者面部健侧(右歪贴左,左歪贴右),外以纱布盖上,胶布固定,7……8小时即可取下,每天换药1次。

'功效'温经散寒,祛风通络。

'验证'治疗450例,病程1周至5年。一般1剂即愈,有效率达90%以上。

'备注'引自1981年《黑龙江中医药》(4)。敷药后皮肤发痒,局部教药处可能出现疮疹,不必用水洗。以防感染。注意防止药物流入口、耳、鼻、眼内。7天内需避风。

八、癫痫

癫痫,俗称“羊角风”,是一种突然发生短暂大脑功能失调的疾病。表现为阵发性全身抽搐伴有暂时的意识丧失,或表现为躯体局部肌肉的抽搐而不伴有意识障碍,或者仅有发作性的精神异常。

1.逍遥散治癫痫

'方剂'柴胡、当归各9克,白芍、白术各12克,茯芩15克,甘草6克,生姜5克,薄荷(后下)3克。

'制用法'发作期用水煎服,每天1剂,分4次服(临睡前必须服1次)。病情缓解后改丸剂,坚持服半年至一年。

'疗效'1987年第4期刊登的“治癫痫体会”经验,试用于临床很有效。

'验证'病例一:刘xx,经川医神经科确诊为“头痛性癫痫”,每天发作2……3次,每次10多分钟至半小时,经中西医治疗1年多无效,后以丹栀逍遥散加升麻、白芷、川芎治之,服药3剂,发作停止,至今3个月未见复发。

病例二:李x,经川医确诊为“腹痛型癫痫”。曾经多间医院中西医治疗6年罔效,每2……3天发作一次。处以丹桅逍遥散加香附、木香、佛手。服药5剂后腹痛消失。由于丹桅逍遥散治疗情志方面所致的癫痫疗效甚佳,已列人我院“郁痫”处方之

'备注'痰涎壅盛,喉中痰鸣加石菖蒲、胆南星、远志;气阴不足加红参、天冬。癫痫病人发病几乎都有情志方面因素,而情绪易于激动者则发病也更为频繁。本着“舒肝解郁,理顺肝气,土不受侮,心以何伤”之理,选用本方治疗,可收良效。

2.雄黄停痫丸治疗癫痫

'方剂'明雄黄、钩藤、制乳香各25克,琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克,荆芥穗、明矾、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,绿豆200克。

'制用法'上药除雄黄、朱砂外,共研细末,制水丸如绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次,分早晚温开水送服,或据病情选1……2味中药煎汤送服。成人每天4……6克,l周岁儿童每次l……1。5克;可随年龄、体质增减用量,均以3个月为1疗程。

'疗效'经治87例,均以大发作型居多,结果:临床控制34例,有效20例,无效病33例,总有效率为62%。经分析表明,病程短、年龄小者疗效明显。显效病例中相当部分是没有遵守注意事项。

'验证'郑xx,男,6岁,1968年5月12日来诊。半年前高热抽风,经治愈。月余后突然昏倒仆地,不省人事,牙关紧闭,口吐涎沫,双目上视,持续数分钟后苏醒;继而沉睡,醒后如常。苔白腻,指纹青紫。证属痫证。予雄黄停痫丸100克,每天服2次,每次l克,柴胡3克水煎送下。药后未再发作,痊愈。随访18年,病无复发。

'备注'服药期间避免惊怒,禁烟酒、辛辣、荤腥食物;经服药停止发作后,须继续服药100天以上,病重者一年以上方可停药,以免复发;服药期间避免重体力或过度脑力劳动,禁房事;若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者,或病程长、发作剧者,可继续与本药同服至l个月左右,症状明显好转后酌减、停药。“癫痫者,疾邪逆也。”治疗大法,当首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆,开窍镇痉,安神之功,具有定痈之效。方中雄黄有一定毒性,但本方以丸缓服,且有甘草、绿豆解毒,所治病例仅个别有轻微皮疹过敏,停药即消失。

3.柴胡桂枝汤加味治疗癫痫

'方剂'柴胡、半夏各9克,黄芩、党参、桂枝各6克,白芍12克,甘草3克,生姜2克,大枣4克。

'制用法'每天1剂,水煎分2次服。以上为成人剂量,小儿酌减。服1月为1疗程,1疗程后,间歇3天,续服下1疗程。发作期与休止期,均应服药。

'疗效'曾治84例,其中痊愈(发作完全控制,随访2年以上无复发者)25例;显效(发作症状、时间、次数均减少60%以上,维持时间超过2年者)41例;好转(发作症状、时间、次数减少不足50%,维持时间未达2年者)13例,无效(发作无明显改善者)5例。总有效率达94。05%。服此汤后大多很快见效,发作消失,一般在3个月到半年内发作消失,部分病例l个疗程发作即可消失。

'验证'许x,女,6岁,1979年3月21日初诊。3岁时一次高热后,患发癫痫。发作时突然昏仆,不省人事,两目上视,口角流涎,喉中痰鸣,手足抽搐。数分钟后醒如常人。嗣后,每天发作l……2次,每次1……3分钟不等,最长间隔3天。骤感风寒时,发作加剧。多方求治,均无效验。其父带来余处诊治时,检视所服诸方,中药不外祛风豁痰镇惊之剂,西药多为苯妥英钠、癫痛安之属,几乎所有的抗癫痛药物均已用过。此时笔者参照《国外医学?中医中药分册》1979年第1期中,介绍“柴胡桂枝加芍药汤治疗癫痫的疗效观察”一文,该方剂用量小,颇适小儿服用。处方:柴胡、半夏、桂枝、大枣各4克,白芍6克,甘草、生姜各2克,黄芩、人参各3克。服药1疗程后,发作次数大减,效不更方,连服6个月,发作停止。继服上方2个月,顽疾终除。随访9年,未再复发。

郭x,男,29岁,1985年3月1日人院。患者14岁时不慎跌伤,伤愈后患发癫痫,服用中西药,病情有所缓解。但近来发作频繁,稍受精神刺激,即碎然仆倒,不知人事,两目僵直,面色苍白,喉中痰鸣,作猪羊叫,小便失禁,3……5分钟方苏醒;醒后自觉精神疲惫,对发作过程不能回忆;舌苔薄腻,脉弦滑。先用温胆汤加味治之,2月无功,乃改用柴胡桂枝汤加龙骨、牡砺、浙贝母等治疗,1疗程后,发作次数锐减,连服6个半月,痊愈出院。随访3年未复发。

'备注'风痰者加白附子、蜈蚣、全蝎、僵蚕;热痰加天竺黄、胆星、川贝母;寒痰加南星、石菖蒲、皂芙;惊痰加生龙齿、朱砂、夜交藤、钩藤;心肝火旺加黄连、山桅子、龙胆草、大黄;舌边有瘀加丹参、赤芍、郁金。服药期间,忌食肥甘厚味,煎炒炙煿之物,,忌食绿豆、茶叶及生冷、辛辣刺激之品。

4.痫定散治疗癫痫

'方剂'葛根、郁金、木香、香附、丹参、胆南星各30克,白胡椒、白矾、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。

'制用法'上药研末和匀为散,装瓶备用。7岁以下每次服1。5克,7岁以上每次服3克,16岁以上每次服7克,均早、晚各服一次。30天为一疗程,一般两个疗程即可。服完一个疗程后,停药10天,再进行第二疗程。连服药30天,发作次数无减少,无症状减轻和好转者为无效,应停药。

'疗效'经治48例,其中治愈43例,发作次数减少、症状减轻者4例,无效1例。

'验证'马、,女,14岁。7岁时患过脑膜炎,愈后面白无华,呆痴,右手臂感觉麻木;经常无定时抽搐,发作时卒然昏倒,两目上视,头向后仰,口噤咬牙流涎,怪叫,喉有痰声,四肢抽搐,腓肠肌痉挛。发作过后,神志渐醒,然后昏睡,头晕乏力。不思食,身体消瘦,唇红,舌淡无苔,脉沉细数。一年前在白天患病,现在每入睡则四肢抽搐、咀嚼、腓肠肌痉挛、哭叫。在武汉xx医院诊为癫痫。曾用中西药无效,试用痫定散,每服4克,每天2次。服用2剂药后腿已不抽搐,余症较前减轻。共服6剂诸症消失,癫痫未再发作,智力如常人,饮食大增,脸色红润,体重增加,身体复康。

'备注'7岁以下不用白胡椒。服药期忌情志刺激、浓茶、烟酒、咖啡、白萝卜、茄子、生冷寒凉诸品。

5.乳犬猪肚硫黄汤治癫痫

'方剂'乳犬(未断奶者)1只,硫黄15克,猪肚(猪胃)1个,盐适量。

'制用法'将硫黄研为细末,装人纱布袋内扎好。乳犬去毛及内脏,洗净。将硫黄放人犬腹中,再将犬放人猪肚内,加水盐炖烂。分3……4次空腹食下。

'功效'补肾温阳,活血熄风。

'验证'据《福建中医药》1996年第2期介绍,每年服三四剂,可以除根,治疗3例均愈。

6.炖羊脑杞子治癫痫

'方剂'羊脑1副,枸杞子30克,酱油、味精适量。

'制用法'加清水与调料,以文火炖煮。顿服。

'功效'补肾益精,养血祛风。用治癫痛及血虚头痛、眩晕。

'验证'杨x,男,13岁,患癫痫,用此方3个月痊愈随访两年,未发。

7.白矾散治羊角风

'方剂'净白矾。

'制用法'将白矾研成细粉,备用。成人每次服3……4。5克,每日早晚饭后、睡前各服l次,温开水冲服。

'功效'清热解毒。用治羊角风。

'验证'据《福建中医药》1962年7卷6期报道:“施某,男,22岁,患本病已3年,发作时突然晕倒,人事不知,10分钟后,口涌痰涎,渐渐苏醒,每日发作一两次,或3……6日发作1次。经连服此方3个月,3年未复发。

8.甘麦枣汤治癫痫

'方剂'甘草30克,小麦30克,红枣10枚。

'制用法'水煎服。早晚空腹各l次。

'功效'养心安神,除烦宁神。用治癫痫。

'验证'据《家庭医学》杂志介绍,用该方治愈数名患者。

9.无毛羊胎治痫症

'方剂'肚剥羊羔2只。

'制用法'焙干,研成末。用黄酒送服,每次9……15克,每日1次。

'功效'治羊角风。

'验证'据《山西医药技术资料选编》介绍:张某,男,35岁,患羊角风十几年。发作时突然昏倒,四肢抽搐、面色苍白、口吐涎沫、声似羊鸣、影响劳动。服用肚剥羊羔2只,痊愈。

10.红白血砂粉治癫狂

'方剂'猪心l个,朱砂3克,白朱砂(研细粉)3克。

'制用法'猪心取其血滴于碗内,将两味朱砂同猪心血调匀。分3次服下。

'功效'补血脉,解邪热,安心神。用于癫狂初期。

'验证'据《河北中医中药医药集锦》介绍:董某,女21岁。患此症,时哭时笑,如见鬼神,狂言乱语,不避亲疏,服此药剂而愈。

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